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孩子顱壓高怎么觀察
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師

顱壓增高實際上是神經系統(tǒng)異常表現(xiàn)中比較嚴重的一種情況。一般孩子出現(xiàn)顱壓增高,往往與顱內感染或顱內占位等情況有關。當孩子出現(xiàn)顱壓增高時,有兩個特點表現(xiàn),即頭疼和噴射性嘔吐。同時孩子可能還伴有血壓增高或心率減慢等情況。對于稍大一些的孩子,由于前囟骨縫已經閉合,相對緩沖空間較少,因此頭疼和噴射性嘔吐會比較明顯。而小月齡孩子,在前囟尚未閉合之前,可能不會明顯表現(xiàn)出頭疼和噴射性嘔吐,而是表現(xiàn)為前囟的膨隆、張力增高以及骨縫的裂開。由于此時有緩沖,頭疼和噴射性嘔吐并不典型。有些情況下,孩子的顱壓增高可能嚴重到累及循環(huán)呼吸系統(tǒng),導致循環(huán)呼吸功能受累,甚至出現(xiàn)昏迷。在特別嚴重的情況下,孩子還可能出現(xiàn)腦疝。如果孩子的顱壓增高時間比較長,進行眼底檢查時可能會發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫等情況,當然這些情況需要去醫(yī)院進行相關檢查。因此如果孩子出現(xiàn)劇烈的頭痛和噴射性嘔吐,或者小月齡孩子出現(xiàn)前囟膨隆和骨縫裂開,特別要小心孩子可能存在顱壓增高的問題,需要及時就醫(yī),以免發(fā)生腦疝等嚴重疾病,對孩子的生命產生影響。

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