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關(guān)節(jié)鏡檢查怎么做
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 黨育 主任醫(yī)師
關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,當(dāng)進行關(guān)節(jié)鏡檢查時,其實是在做手術(shù)。在目前國家的醫(yī)療體制下,一定要住院進行治療。會進行很好的麻醉和嚴(yán)格的消毒,在無菌手術(shù)室里為患者進行檢查。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)既然是微創(chuàng)手術(shù),就依賴于手術(shù)器械,好比北京城修地鐵,可以把地面全都拋開,鐵軌鋪上再蓋上,也可以用盾構(gòu)機在不影響地面其它任何結(jié)構(gòu)的情況下把手術(shù)完成。膝關(guān)節(jié)鏡檢也是同樣的道理,通過關(guān)節(jié)周圍適當(dāng)部位很小的切口,把直徑大概4mm左右的關(guān)節(jié)鏡插入到關(guān)節(jié)腔內(nèi),對關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)進行全面檢查。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已經(jīng)實施了麻醉,關(guān)節(jié)鏡也已經(jīng)進入到了關(guān)節(jié)內(nèi)進行檢查。檢查和治療往往是在同一個手術(shù)里完成。在手術(shù)之前并沒有明確診斷的情況下,關(guān)節(jié)鏡進去就可以看清關(guān)節(jié)內(nèi)所有的解剖結(jié)構(gòu),這是對膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)損傷的黃金診斷。
在探查的同時,發(fā)現(xiàn)了什么問題,就可以應(yīng)用相應(yīng)器械對什么問題進行修復(fù),如半月板縫合、部分切除、交叉韌帶重建、滑膜皺襞切除、游離體取出,甚至軟骨損傷的局部修復(fù)。目前這些手術(shù)都可以應(yīng)用相應(yīng)器械在完全關(guān)節(jié)鏡下進行修復(fù),而避免比較大的切口,這是關(guān)節(jié)鏡檢查和治療手術(shù)的操作方法。
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