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肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 郝玉霞 主任醫(yī)師
肝硬化時患者會出現(xiàn)門靜脈高壓,進而引起食管胃底靜脈曲張。若患者食管胃底靜脈曲張沒有出血表現(xiàn),可以采取一級預(yù)防,即口服β類受體抑制劑進行治療。若食管胃底靜脈曲張伴有出血,則應(yīng)該采取二級預(yù)防,即除口服藥物外,可做胃鏡下硬化術(shù)和組織膠黏合術(shù),或者服用降低門靜脈壓力藥物,比如生長抑素、特利加壓素等。另外,當失代償期出血嚴重時,或者肝臟代償功能較差時,通過醫(yī)院評估后也可做介入治療,比如TIPS治療,通過門體分流作用使門靜脈壓力降低,從而減少出血風險。當肝硬化出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張,病情已經(jīng)相對較為嚴重,所以應(yīng)該積極到醫(yī)院就診,聽從??漆t(yī)生安排。若患者在肝硬化比如失代償期出現(xiàn)胃底靜脈嚴重出血,脾功能亢進,還可采取外科手術(shù)方式做脾切除、斷流,甚至肝移植等。
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