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特發(fā)性肺纖維化診斷

參與醫(yī)生

特發(fā)性肺纖維化可根據(jù)癥狀、體征、輔助檢查及病理化驗(yàn)進(jìn)行診斷,其中胸部高分辨CT為必要診斷手段,表現(xiàn)為網(wǎng)格影和蜂窩肺。此病多發(fā)于中年及以上男性,前期癥狀不典型,主要表現(xiàn)為咳嗽、干咳及活動(dòng)后進(jìn)行性呼吸困難。此外需排除其它原因引起的間質(zhì)性肺疾病,如結(jié)締組織疾病、藥物引起肺損害及職業(yè)暴露,如矽肺。 目前隨科技進(jìn)步,胸部高分辨CT為診斷肺纖維化的必要診斷手段。影像學(xué)表現(xiàn)以網(wǎng)格影和蜂窩肺為主要特征。其中蜂窩肺是診斷普通型間質(zhì)性肺炎的重要依據(jù)。病人臨床較少見磨玻璃影,此類情況對(duì)肺損害較小,網(wǎng)格范圍也略小。胸部高分辨率CT顯示典型的普通型間質(zhì)性肺炎分布特征部位是雙下肺和外帶分布,病理組織檢查可明確為肺間質(zhì)纖維化改變。
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