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特發(fā)性肺纖維化的治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
特發(fā)性肺纖維化是一種慢性進(jìn)行性纖維化性間質(zhì)性肺炎,以組織病理學(xué)和(或)胸部HRCT為普通型間質(zhì)性肺炎為特征,主要好發(fā)于老年人,病因尚不清楚。對(duì)于特發(fā)性肺纖維化的治療,特發(fā)性肺纖維化目前不能治愈,治療目標(biāo)是減輕患者的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生存期。主要包括抗纖維化藥物治療、非藥物治療、姑息治療、患者的健康宣教等。1、藥物治療:主要包括以下兩個(gè)藥物,一個(gè)是吡非尼酮,還有一個(gè)是尼達(dá)尼布。這兩個(gè)藥物經(jīng)過(guò)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明,有延緩肺功能下降的作用,為特發(fā)性肺纖維化患者治療帶來(lái)希望。另外還有一種藥物,也在臨床中比較常用的是N-乙酰半胱氨酸,N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化、抗纖維化的作用,在部分患者中可能有效;2、非藥物治療:除了藥物治療,還有非藥物治療,改善患者的缺氧、加強(qiáng)康復(fù)鍛煉、改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)這樣的治療方式;3、肺移植:肺移植,對(duì)于特發(fā)性肺纖維化最有效的治療方式,但有適應(yīng)證又符合肺移植條件的患者,推薦進(jìn)行肺移植。
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