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視神經(jīng)脊髓炎如何確診

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 李秋玲 副主任醫(yī)師
目前國(guó)家對(duì)于視神經(jīng)脊髓炎的確診推薦,還是采用2006年的Wingerchuk標(biāo)準(zhǔn),共包括兩個(gè)組成部分,第一個(gè)組成部分是必要條件,第二個(gè)組成部分則是支持條件。 必要條件又分為兩個(gè)部分,包括視神經(jīng)炎和橫貫性脊髓炎兩項(xiàng),每項(xiàng)都至少要有一次發(fā)作才能算是具備了必要條件。支持條件包括三個(gè)部分,首先是通過(guò)影像學(xué)診斷排除多發(fā)性硬化,其次要在影像學(xué)上查看到至少有三個(gè)節(jié)段的脊髓損傷,最后是血液里面要有視神經(jīng)脊髓炎的免疫球蛋白陽(yáng)性。如果符合必備條件和兩個(gè)及以上的支持條件,就可以確診。 視神經(jīng)脊髓炎遵循以上的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常會(huì)采用核磁共振進(jìn)行檢查。核磁共振對(duì)于視神經(jīng)脊髓炎是一種非常重要的檢測(cè),可以在影像學(xué)上直觀的查看節(jié)段性的損傷。另外一種很重要的檢測(cè)也是視力檢測(cè),視覺(jué)誘發(fā)電位以及肌電圖的檢測(cè),此兩種檢測(cè)也是非常重要。
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