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視神經(jīng)脊髓炎原因

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 劉會(huì)星 副主任醫(yī)師
視神經(jīng)脊髓炎從臨床上與多發(fā)性硬化有很多特點(diǎn)相同,以前都認(rèn)為其屬于多發(fā)性硬化的一種亞型。目前都認(rèn)為視神經(jīng)脊髓炎是一種獨(dú)立的疾病,但是發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制目前尚不十分明確,有一個(gè)突破性的進(jìn)展就是2004年,在視神經(jīng)脊髓炎的患者血清中發(fā)現(xiàn)了稱為水通道蛋白-4的標(biāo)記物。 目前通常認(rèn)為視神經(jīng)脊髓炎可能的發(fā)病機(jī)制就是水通道蛋白-4與其抗體的特異性結(jié)合,導(dǎo)致在補(bǔ)體參與下,激活了補(bǔ)體依賴和抗體依賴的細(xì)胞毒途徑,進(jìn)而造成星形膠質(zhì)細(xì)胞的壞死,炎性介質(zhì)釋放和炎性細(xì)胞浸潤,最終導(dǎo)致少突膠質(zhì)細(xì)胞的損傷及髓鞘脫失。所以目前大部分學(xué)者認(rèn)為視神經(jīng)脊髓炎是不同于多發(fā)性硬化的一種獨(dú)立疾病,與多發(fā)硬化的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、影像學(xué)特點(diǎn)均不相同。
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