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乳腺癌保乳手術(shù)效果如何
- 乳腺癌保乳手術(shù)效果如何
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 陳茹 副主任醫(yī)師
病人所咨詢的效果是腫瘤切除安全的效果、腫瘤治療的效果,還是手術(shù)后美觀的效果,這需分兩個(gè)方面來(lái)回答:
1、手術(shù)的安全,近些年保乳手術(shù)的適應(yīng)癥適當(dāng)?shù)姆艑?,接受保乳手術(shù)的病人也越來(lái)越多,尤其在省級(jí)的大醫(yī)院,保乳手術(shù)的比例可達(dá)到50%,在這50%中也包括通過(guò)保乳整形技術(shù)完成保乳手術(shù)的這類病人;保乳加上放療的效果基本等同于改良根治術(shù)。有文獻(xiàn)表明通過(guò)保乳手術(shù)加放療后,雖然局部的復(fù)發(fā)率會(huì)稍微高于改良根治術(shù),但通過(guò)復(fù)發(fā)后的治療和規(guī)范的跟蹤治療,總體的生存率沒(méi)有區(qū)別,即保乳手術(shù)是安全的,并不會(huì)影響病人的總體壽命;
2、術(shù)后的美觀效果可通過(guò)美容縫合或者通過(guò)腫瘤整形技術(shù)實(shí)現(xiàn)。腫瘤整形外科理念的引進(jìn),可通過(guò)容積置換、容積位移以及局部的代蒂、游離皮瓣的轉(zhuǎn)移或者修補(bǔ),可使保乳手術(shù)的效果基本達(dá)到和術(shù)前一致或者和對(duì)側(cè)基本一致的效果。
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