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腰間盤滑脫是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 李宏 副主任醫(yī)師
腰椎間盤滑脫從標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)角度來講應(yīng)該叫退變性腰椎滑脫,腰椎滑脫屬于退變性腰椎疾病另外一類比較常見的疾病。主要原因是由于患者年齡增長、骨質(zhì)疏松或者韌帶松弛,導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降,從而出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)定,在過伸過屈位的時候,相對于下位腰椎,上位腰椎就產(chǎn)生了一部分滑移。
腰椎不穩(wěn)定的患者在影像學(xué)上可以看到明顯的變化,上位腰椎在下位腰椎的對比下產(chǎn)生向前滑脫,根據(jù)滑脫的程度不同分為4度,相對來說0-Ⅰ度算比較輕,Ⅳ度算比較重。
腰椎滑脫在老年性的腰痛里邊占有的比例也是比較高的,如果老年患者出現(xiàn)長時間的腰痛經(jīng)過簡單治療又不緩解,就要高度懷疑有沒有腰椎滑脫疾病,需要到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查來確診。如果出現(xiàn)了腰椎滑脫,治療輕度的可以保守治療佩戴圍腰、口服藥物等獲得緩解,比較重度的滑脫已經(jīng)產(chǎn)生了神經(jīng)受壓癥狀,需要進(jìn)行滑脫復(fù)位手術(shù)治療。
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