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脊柱滑脫是怎么造成的
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 馬雷 副主任醫(yī)師
脊柱滑脫(即脊椎滑脫)的病因比較復(fù)雜,不同的脊椎滑脫類(lèi)型,病因也不相同,具體原因如下:1、退變性脊椎滑脫:退變性脊椎滑脫的始動(dòng)因素,目前認(rèn)為由椎間盤(pán)退變所致,如椎間盤(pán)脫水、椎間盤(pán)高度丟失等因素導(dǎo)致局部不穩(wěn),此時(shí)脊椎后方的剪切力可以導(dǎo)致椎體向前滑移。退變性脊柱滑脫程度不重,通常為Ⅰ-Ⅱ度,且脊椎后方峽部的骨性結(jié)構(gòu)通常較完整,僅出現(xiàn)椎體的輕度前移,未出現(xiàn)峽部斷裂等結(jié)構(gòu)性表現(xiàn);2、峽部性脊椎滑脫:如由于微損傷、發(fā)育異常,以及青年或早期未引起注意的外傷等,導(dǎo)致峽部斷裂。脊椎后方的峽部是控制椎體前移的重要結(jié)構(gòu),如果峽部出現(xiàn)斷裂,可以出現(xiàn)脊椎后方剪切力增加,從而導(dǎo)致脊椎的上位椎體前移。峽部性脊椎滑脫可以為輕度,也可以程度較重,如出現(xiàn)Ⅱ度,甚至Ⅲ度以上的脊椎滑脫;3、先天性脊椎滑脫:即先天局部的脊椎后方結(jié)構(gòu)發(fā)育不良,導(dǎo)致脊椎滑脫,此時(shí)滑脫程度通常較重,且出現(xiàn)神經(jīng)癥狀較早。
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