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退行性膝關(guān)節(jié)炎如何治療

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 王曉峰 副主任醫(yī)師
對于中國人,退行性膝關(guān)節(jié)炎通常在40歲以上即可開始發(fā)病,在65歲以上發(fā)病的病人增多。退行性膝關(guān)節(jié)病存在漫長的發(fā)病過程,所以它的治療方式較多,具體如下:1、對于早期的退行性膝關(guān)節(jié)病,可使用階梯治療方案進(jìn)行基礎(chǔ)治療,即減輕體重,改善運(yùn)動(dòng)方式,注意飲食結(jié)構(gòu);2、對于癥狀較明顯或始終存在疼痛的病人,可使用階梯治療方案進(jìn)行藥物治療。藥物治療中的主要藥物為恩賽類藥物,病人也可以考慮使用氨糖或透明質(zhì)酸鈉進(jìn)行治療。但恩賽類藥物是治療的基石,而其他藥物通常屬于二線藥物;3、對于病情更加嚴(yán)重的病人,進(jìn)行藥物治療無法解決。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行保膝治療,若關(guān)節(jié)面尚未損毀也可進(jìn)行截骨治療。對于同時(shí)伴隨軟骨或半月板問題的病人,可以進(jìn)行微創(chuàng)治療;4、若關(guān)節(jié)已經(jīng)完全損毀或功能較差時(shí),應(yīng)考慮進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換或半膝關(guān)節(jié)置換。
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