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膽紅素三項(xiàng)偏高嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
膽紅素的三項(xiàng)指標(biāo)偏高是否嚴(yán)重,一方面要看升高幅度,另外一方面要看升高原因。膽紅素的三項(xiàng)指標(biāo)包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素相加基本等于總膽紅素幅度。膽紅素偏高常見(jiàn)原因包括血細(xì)胞溶血性改變、肝臟病變、膽道系統(tǒng)梗阻,是否嚴(yán)重具體如下: 1、不嚴(yán)重:膽紅素升高>正常值范圍2倍時(shí)才會(huì)引起明顯黃疸,多數(shù)患者會(huì)在化驗(yàn)單里見(jiàn)到膽紅素輕度升高。但是<2倍,此時(shí)并不嚴(yán)重,多數(shù)情況下不存在病變,為了放心起見(jiàn)也可以定期復(fù)查。如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)膽紅素有動(dòng)態(tài)變化,需要行進(jìn)一步檢查。如果膽紅素沒(méi)有明顯的動(dòng)態(tài)性改變,則可以隨訪,定期復(fù)查、觀察;2、較嚴(yán)重:如果膽紅素明顯升高>2倍,往往提示存在病變,需要進(jìn)一步檢查,檢查包括B超、CT,以及一些其他的像溶血指標(biāo)的化驗(yàn),可以明確膽紅素升高的具體確切原因。
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