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總膽紅素和直接膽紅素偏高的原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
孩子如果出現(xiàn)總膽素和直接膽紅素增高,通常是提示存在導(dǎo)致膽汁排泄障礙的疾病,比如局部結(jié)構(gòu)異常。引起孩子膽汁排泄障礙的原因如下:1、肝炎:這種情況比較常見(jiàn),比如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)等感染時(shí),會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)肝炎,會(huì)引起孩子直接膽紅素增高;2、局部的肝膽結(jié)構(gòu)異常:比如膽道閉鎖、膽總管囊腫,部分小月齡孩子,比如早產(chǎn)兒,本身膽道會(huì)比較細(xì)或膽汁比較黏稠,也會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)膽汁排泄障礙,膽汁很難排出體外。這樣膽紅素?zé)o法隨著膽汁排泄到腸道,再排泄出體外,所以會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素增高。因此,如果孩子出現(xiàn)總膽紅素增高,先要確認(rèn)是因?yàn)橹苯幽懰卦龈撸€是因?yàn)殚g接膽紅素增高所引起。如果孩子是因?yàn)橹苯幽懠t素高所引起,通常與肝膽疾病或肝膽局部結(jié)構(gòu)異常有關(guān),這時(shí)候需要結(jié)合孩子的癥狀以及相關(guān)檢查,來(lái)確認(rèn)誘因,再做相關(guān)的處理。
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