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三尖瓣反流怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
三尖瓣反流治療的總體原則是輕度的三尖瓣反流,一般不需要特別的治療,中重度的三尖瓣反流有兩方面治療,包括病因治療、對(duì)癥治療等。1、輕度的三尖瓣反流:年紀(jì)比較大的正常人有時(shí)在體檢做心臟彩超,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有輕度的三尖瓣反流,如果沒有其他特別明顯的疾病,比如嚴(yán)重的高血壓、心臟擴(kuò)大、心肌缺血、慢性阻塞性肺疾病等,則不需要治療,定期復(fù)查即可;2、中重度的三尖瓣反流:如果心臟彩超發(fā)現(xiàn)是中重度的三尖瓣反流,要找原因,部分青少年兒童可能是先天的,可能是三尖瓣本身的病變,也可能是肺動(dòng)脈或者心房、心室間隔的缺損等原因造成。如果是先天性的心臟病,經(jīng)過評(píng)估部分青少年兒童需要采取手術(shù)治療。中老年人最常見的就是左心功能不全之后的心臟擴(kuò)大,還可以見于慢性的肺部疾病引起的肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大,都會(huì)出現(xiàn)中重度的三尖瓣反流。要針對(duì)慢性阻塞性肺疾病、心肌缺血、心力衰竭等治療,如果有癥狀,可能會(huì)用利尿劑去改善其癥狀。這個(gè)治療是綜合的治療,需要醫(yī)生評(píng)估引起三尖瓣反流的原因。三尖瓣是在右心房和右心室之間的一個(gè)門,正常的心室收縮時(shí),其應(yīng)該是關(guān)閉,心室舒張時(shí)應(yīng)該是開放,實(shí)際上就是從靜脈回流的血流到了右心房,通過三尖瓣流到右心室。
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