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三尖瓣反流標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
三尖瓣反流,即三尖瓣口反流。臨床通過心臟彩超,可以測量瓣膜口反流量,以明確三尖瓣口的反流嚴(yán)重程度,常見情況如下:1、輕度反流:是指三尖瓣口的反流量,占心房至心室排血量的30%以下,每搏反流量<30ml,屬于輕度反流。輕度反流的大多數(shù)人群,僅需密切關(guān)注病情變化,不會(huì)引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)異常,可見于正常人,或輕度老年性退行性瓣膜病的病人;2、中度反流:是指反流量在30-60ml,占前向排血量的50%以內(nèi)。中度反流可能會(huì)引發(fā)一系列相關(guān)臨床表現(xiàn),并可由相關(guān)瓣膜疾病,或心臟增大、瓣膜擴(kuò)大引發(fā),應(yīng)進(jìn)一步明確心臟,以及瓣膜基礎(chǔ)疾病,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行有效治療;3、重度反流:是指反流量占前向血流50%以上。重度反流會(huì)引起明顯的臨床表現(xiàn),病人可能會(huì)出現(xiàn)心功能不全的癥狀,而引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)。重度反流的病人,在積極治療原發(fā)病基礎(chǔ)上,可考慮進(jìn)行瓣膜置換,或瓣膜修復(fù)手術(shù),以糾正三尖瓣反流,改善血流動(dòng)力學(xué),以及患者預(yù)后。
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