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PPD試驗結(jié)果怎么看

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
PPD試驗,一般是在注射72小時以后看結(jié)果,主要觀察PPD局部是否出現(xiàn)硬結(jié)。如果硬結(jié)直徑在5mm以下,認(rèn)為是陰性。如果硬結(jié)直徑在5-9mm之間,這認(rèn)為是弱陽性。如果是直徑在10-19mm之間,認(rèn)為是陽性。如果硬結(jié)直徑超過20mm,或者直徑?jīng)]有達(dá)到20mm,但是局部出現(xiàn)壞死或水泡,也認(rèn)為是強(qiáng)陽性。對于強(qiáng)陽性的患者,要高度警惕是否體內(nèi)有結(jié)核活動,需要進(jìn)行結(jié)核桿菌其他相關(guān)檢查,尤其是針對細(xì)菌的涂片和培養(yǎng),還要結(jié)合患者的相關(guān)臨床表現(xiàn)。結(jié)核桿菌的PPD強(qiáng)陽性,并不代表一定存在結(jié)核活動,還要注意排查是否存在非活動性結(jié)核。另外對于PPD試驗出現(xiàn)的陰性,也并不能夠否定結(jié)核的活動。因為如果是初次感染結(jié)核桿菌,一般出現(xiàn)PPD的陽性,也需要在4-8周之后。所以PPD只能作為結(jié)核活動的一個輔助診斷手段,不能夠完全依賴PPD試驗。
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