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椎間盤突出與膨出的區(qū)別

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師
椎間盤的突出與膨出的區(qū)別,在于纖維環(huán)是否發(fā)生斷裂,以及髓核有沒有斷裂的部分凸向椎管。椎間盤的突出和膨出是椎間盤發(fā)生退變的表現(xiàn),二者的區(qū)別就在于纖維環(huán)有沒有發(fā)生斷裂。根據(jù)腰椎模型,白色的是骨頭,無(wú)色透明的是椎間盤,黃色的是神經(jīng),椎間盤主要是兩部分構(gòu)成的,中間的叫髓核,外面一圈叫纖維環(huán)。當(dāng)椎間盤發(fā)生退變或者老化時(shí),髓核最早是出現(xiàn)了水分的丟失、彈性的下降,以及緩沖壓力的能力下降,這時(shí)壓力緩解有限,容易傳導(dǎo)給纖維環(huán),導(dǎo)致纖維環(huán)斷裂。如果纖維環(huán)沒有斷裂,只是均勻地膨脹,就表現(xiàn)為椎間盤的膨出。如果纖維環(huán)發(fā)生了斷裂,髓核從斷裂纖維環(huán)斷口的地方,凸向其他的位置,比如凸向椎管,壓迫黃色的神經(jīng),這時(shí)就稱之為椎間盤突出。
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