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急性肺炎的診斷方法

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 陸曉玲 副主任醫(yī)師
急性肺炎診斷方法主要從臨床癥狀、體征、實驗室檢查幾方面著手。 病人出現(xiàn)新進咳嗽、咳痰,或在原來咳嗽咳痰基礎上,咳嗽咳痰增多,出現(xiàn)膿性痰,此時需要警惕發(fā)生肺炎。大多數(shù)病人都會出現(xiàn)發(fā)燒,但部分抵抗力低下的人群,如老年人對炎癥刺激不敏感,不發(fā)燒的情況也會出現(xiàn)。 在醫(yī)生聽診方面,可能會聽到肺的啰音,有可能會出現(xiàn)肺部啰音情況,最重要的是影像學表現(xiàn),新進出現(xiàn)斑片影,常規(guī)拍胸片或者拍CT,CT影像上有斑片影、浸潤影,部分病人還可能會出現(xiàn)胸腔積液,需要警惕肺部感染、肺炎發(fā)生。此外,還需要排除肺部腫瘤、肺結核、肺水腫、肺不張、肺栓塞或者嗜酸性支氣管肺炎引起的肺部浸潤影表現(xiàn)。 所以主要從臨床癥狀、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查著手,最重要是影像學檢查。另外排除其它疾病以后,才能對肺炎做出明確診斷,隨后配合后續(xù)治療。部分病人在住院期間,醫(yī)生會告知其使用抗生素治療以后一定要復查CT,復查CT目的是排除其它疾病引起的肺部影像學改變。
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