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腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥是一回事嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 王居勇 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥是人體不同年齡階段容易發(fā)生的不同的兩種病。多數(shù)腰間盤突出發(fā)病年齡,一般在30-50歲之間,腰椎管狹窄一般是在50歲之后60-80歲,這些人群容易發(fā)生的問題。30-50歲的人群容易得腰間盤突出,因為30-50歲這部分人群正好是勞動人群,其承受各種勞動方面的負擔,如開車師傅、出租車司機,天天坐著開車,某個腰的節(jié)段容易受到力的作用。如果總是腰的某個部位受到力量,久而久之,椎間盤就容易出現(xiàn)某個部位破裂。間盤的某一部位纖維環(huán)破裂后,因為腰始終向前屈,間盤向后擠,此部位的間盤變薄弱后,髓核就容易從后方擠出,擠出后擠壓到神經(jīng)上。從間盤里的髓核擠出后,引起相應的神經(jīng)癥狀,壓到哪個部位的神經(jīng),就容易引起哪個部位的神經(jīng)癥狀。比如腰5神經(jīng)根可以引起小腿區(qū)的外側疼痛、麻木,骶1神經(jīng)根引起小腿后方疼痛、麻木。 腰椎管狹窄是一種退變性疾病,剛出生時椎間盤水分占80%-90%,這時間盤韌性強,不容易破損。但是到50-60歲、60-70歲,這時間盤水分和皮膚一樣,基本沒有多少水,而且間盤隨著年齡增長,間盤逐漸狹窄,椎間隙變狹窄,后方腰椎小關節(jié)結構容易產(chǎn)生異常應力。后方小關節(jié)間的韌帶也產(chǎn)生異常應力,這種異常應力造成小關節(jié)產(chǎn)生骨刺。腰椎黃韌帶增厚的特點不是往外增厚,而是向椎管里增厚,容易產(chǎn)生椎管狹窄。但是腰椎管狹窄是造成神經(jīng)周圍后方的韌帶增厚,再增生骨刺以及退變間盤,共同擠壓腰椎神經(jīng)。
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