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腹腔穿刺抽出不凝血的原因

參與醫(yī)生

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 張杰 副主任醫(yī)師
腹腔穿刺抽出不凝血比較危急,腹腔穿刺抽出不凝血主要原因是腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)臟器破裂出血,包括肝臟實(shí)質(zhì)破裂和脾臟實(shí)質(zhì)破裂出血,出血可導(dǎo)致血小板除進(jìn)入血管之外,在血小板破裂后會(huì)釋放出凝血物質(zhì),凝血物質(zhì)和血漿里其它凝血物質(zhì)混合,可有凝血作用產(chǎn)生。 腹腔存在腹膜,會(huì)把凝血物質(zhì)吸附到腹膜表面,即由于腹膜存在導(dǎo)致腹腔血無法凝固,進(jìn)行腹腔診斷性穿刺時(shí)候,可抽出不凝血,可根據(jù)不凝血判斷是扎到血管還是腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂出血。 如果腹腔穿刺時(shí)候抽出來血凝固,有可能穿刺時(shí)損傷腹腔血管;如抽出不凝血,病人可能既往有肝癌破裂出血病史或者有外傷、車禍病史,有急腹癥的表現(xiàn),可判斷實(shí)質(zhì)臟器破裂出血。
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