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前交叉韌帶重建后遺癥怎么處理
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 韓斌 副主任醫(yī)師
前交叉韌帶重建后遺癥的處理方法如下:
1、感染:如果患者術(shù)后出現(xiàn)感染情況通常會出現(xiàn)血常規(guī)中白細胞、中性粒細胞升高,或C-反應(yīng)蛋白升高、血沉升高,需要進行及時診斷和處理,合理使用抗生素控制感染。如果抗生素短期內(nèi)無法控制,需果斷進行清創(chuàng)曠置手術(shù),將出現(xiàn)感染的移植物和內(nèi)置物進行清創(chuàng)取出,進行關(guān)節(jié)腔沖洗,控制感染,二期再進行前交叉韌帶重建手術(shù);
2、術(shù)后再次斷裂:術(shù)后早期通常是由于患者過早積極地進行康復(fù)功能訓(xùn)練,訓(xùn)練力度強度過大,修復(fù)韌帶未完全愈合,無法承受康復(fù)鍛煉的巨大牽張拉力導(dǎo)致再次斷裂。一旦發(fā)生韌帶再次斷裂需和初受傷后進行石膏和支具固定,待水腫消退后擇期二期手術(shù)重建前交叉韌帶;
3、關(guān)節(jié)僵硬:為較常見前交叉韌帶重建術(shù)后并發(fā)癥,患者需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行合理康復(fù)功能鍛煉,以避免僵硬發(fā)生。如果通過康復(fù)鍛煉無法恢復(fù),需進行再次微創(chuàng)手術(shù)松解僵硬關(guān)節(jié)。
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