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腰椎間盤(pán)突出用牽引器有效嗎

參與醫(yī)生

河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 左剛 副主任中醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出患者牽引不一定有效,牽引最初癥狀會(huì)迅速減輕,第2-3周為鞏固階段,若第1周后無(wú)明顯減輕,可將重量適當(dāng)增加,仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)則可初步判斷牽引對(duì)其無(wú)效。腰椎間盤(pán)突出的牽引方式較多,注意事項(xiàng)如下: 1、牽引初始重量一定要循序漸進(jìn),不宜過(guò)于猛烈牽引,以能減輕疼痛、麻木癥狀為選擇標(biāo)準(zhǔn); 2、如果牽引時(shí)出現(xiàn)疼痛加重,患者應(yīng)立即停止,防止造成身體傷害; 3、要求牽引后患者必須適當(dāng)休息,再進(jìn)行起床活動(dòng)。 腰椎間盤(pán)突出癥患者較常見(jiàn),牽引是較常用的治療方法,主要有人工輔助牽引、骨盆牽引、機(jī)械牽引,具體如下: 1、人工輔助牽引:由2-3人輔助力進(jìn)行,操作時(shí)1人摟抱患者的雙腋下,1-2人以合適的力量牽患者雙下肢,并有規(guī)律抖動(dòng)雙軸。操作期間需要詢問(wèn)患者的感受,逐漸加大力量、頻率、時(shí)間,以患者最大耐受度為佳; 2、骨盆牽引:使用骨盆牽引帶、繩、滑車、滑槽固定架、重砣,患者圍上牽引帶后臥木板床,并將床墊抬高20cm,使頭低腳高位,這樣可借體重作為反牽引力。,每日上下午晚可各牽引1次,以0.5-1小時(shí)/次為主,3周為一療程,每個(gè)療程之間要間隔5-6日。骨盆牽引法簡(jiǎn)便、安全,患者無(wú)痛苦,可在家中進(jìn)行; 3、機(jī)械牽引:牽引床由固定架、床腿、牽引組件,包括首輪、絲杠、固定床面、活動(dòng)床面組成,安裝較簡(jiǎn)單且堅(jiān)固耐用,適合各種醫(yī)院、??撇》?、??圃\所以及家庭使用。牽引力大小由患者本人操縱,床頭帶有測(cè)力計(jì),直到以感覺(jué)舒適為主。主要方式是患者仰臥,臀腰之間位于牽引床兩節(jié)床面交界處,固定胸部、骨盆,牽引的力量以20-30kg開(kāi)始,以能減輕腰腿痛和患者舒適耐受為度,逐漸增加牽引力,若疼痛加重需立即減少牽引力。
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