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胃底靜脈曲張是什么原因
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 趙微 副主任醫(yī)師
胃底靜脈曲張跟食管靜脈曲張實際是一回事,只不過發(fā)生的部位不一樣,但血管來源一樣,是因為肝硬化門靜脈高壓。正常情況下,通過肝臟的血液回流困難,則會通過側(cè)支循環(huán)回流到大循環(huán)。其中血管在胃走向通過胃底,再往上流到食管靜脈,所以比較嚴(yán)重的病人可以在胃底就看到靜脈曲張。靜脈曲張跟食管靜脈曲張發(fā)生的機(jī)制是一回事,都提示肝硬化門靜脈高壓。
還有一部分病人是因為出現(xiàn)局限性門靜脈高壓,所謂局限性門靜脈高壓往往都是胰腺病變的病人,特別是胰腺發(fā)生炎癥的病人。在局部胰尾的部位,也就是在胃底和脾臟附近形成局部門靜脈高壓,在胃鏡下可以表現(xiàn)在胃底局部形成門靜脈高壓。此時候不是肝硬化所引起,而是由于胰腺炎導(dǎo)致的局限性門靜脈高壓。
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