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胃底靜脈曲張能自愈嗎
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 王玉 副主任醫(yī)師
約5%-33%的門脈高壓癥患者會出現(xiàn)胃底靜脈曲張,多繼發(fā)于各種肝病引起的肝硬化終末失代償期,較食管靜脈曲張發(fā)病率少。若為門脈高壓導(dǎo)致胃內(nèi)血管回流障礙出現(xiàn)靜脈曲張,在病因沒有去除前不會自愈。肝硬化無法逆轉(zhuǎn),出現(xiàn)胃底靜脈曲張后可進行肝移植治療,所以肝硬化所致胃底靜脈曲張無法自愈。
部分胃底靜脈曲張見于左半門脈高壓癥,由于脾靜脈狹窄或梗阻導(dǎo)致區(qū)域性門脈高壓,臨床較為少見,表現(xiàn)為孤立性胃底靜脈曲張。急慢性胰腺炎、胰腺腫瘤導(dǎo)致門脈血栓形成是左半門脈高壓癥的常見病因。脾切除或部分脾栓塞治療后區(qū)域性門脈高壓可能緩解,此類病因所致的胃底靜脈曲張可能消退。
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