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關節(jié)疼痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 王建軍 主任醫(yī)師
引起關節(jié)疼痛的原因是非常多,隨著社會發(fā)展,經濟條件的改善,人壽命的延長。臨床上最常見骨性關節(jié)炎,也叫增生性關節(jié)炎,或者叫退化性關節(jié)炎,30-40歲常見可能滑膜發(fā)炎了,女同志髕骨軟骨炎退變相對比較早,這都是比較常見的原因。除了滑膜炎癥,有些特殊的滑膜的炎癥,像絨毛結節(jié)性滑膜炎等,都可以引起疼痛。
其次,比較常見的關節(jié)疼痛,風濕性關節(jié)炎,表現的是大關節(jié)對稱性游走性疼痛,關節(jié)周圍,比如環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。現在逐漸的發(fā)病率增加,類風濕關節(jié)炎比較常見,就是鶴膝風。膝關節(jié)腫大、變形嚴重,關節(jié)間隙變窄,關節(jié)功能不行,疼痛加重。隨著經濟條件改善、飲食結構變化,痛風性關節(jié)炎越來越常見,發(fā)病率大大增加,可能表現關節(jié)的紅、腫、熱、痛。
創(chuàng)傷也可以引起關節(jié)的疼痛,比如扭、磕、碰,關節(jié)周圍的軟組織,肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊等受到損傷,可以出現關節(jié)的疼痛,如果創(chuàng)傷力量更大,傷到關節(jié)周圍的骨頭,引起骨裂、骨折,出現關節(jié)的疼痛。
少見的因素,比如關節(jié)感染、化膿性細菌引起的化膿性關節(jié)炎、結核性的關節(jié)炎都是常見。較早結核性關節(jié)炎已經控制發(fā)病率大大下降,但是這些年又有死灰復燃之勢。剩下還有比較少見關節(jié)周圍腫瘤,是否惡性還是良性,可能惡性腫瘤早早出現關節(jié)的部位的疼痛,可能良性腫瘤就會長到一定的程度,關節(jié)周圍也會出現疼痛等以上因素都會出現關節(jié)的疼痛。
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