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血尿和血紅蛋白尿的區(qū)別

參與醫(yī)生

鄭州大學第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
血尿和血紅蛋白尿需要清晰的進行鑒別,具體如下:1、血尿:指尿液內的紅細胞或血液數(shù)量高于正常值,離心尿每高倍視野下紅細胞數(shù)量≥3個,可以認為是鏡下血尿。根據(jù)尿液內紅細胞的含量不同,可以表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。肉眼血尿是指1L尿液內血液含量>1ml,外觀呈紅色或暗紅色、深紅色;2、血紅蛋白尿:尿液內血紅蛋白含量高于正常值,正常尿液沒沒有血紅蛋白,如果尿液內有大量血紅蛋白,臨床上可以表現(xiàn)為尿液呈現(xiàn)濃茶色,如果尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)大量血紅蛋白,可能是血紅蛋白尿。常見原因如溶血,尤其是輸血時血管里的溶血反應,還有擠壓傷、創(chuàng)傷,導致紅細胞或者血紅蛋白、肌紅蛋白損傷,含有大量損傷的血紅蛋白通過腎小球濾過,形成血紅蛋白尿。因此血尿和血紅蛋白尿是定義、外觀、病因等都不同。
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