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晚上咳得睡不著怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
晚上咳得睡不著需服用鎮(zhèn)咳的藥物緩解咳嗽癥狀,此做法不會影響睡眠。但若不針對引起咳嗽的病因進行治療,僅為對癥治療,對于咳嗽的緩解有限。若經(jīng)常出現(xiàn)晚上咳嗽的現(xiàn)象,需到醫(yī)院做相關(guān)診斷,需做胸片或胸部CT檢查,觀察肺部是否出現(xiàn)病變,此情況肺上常常無病變,需考慮有無咳嗽變異性哮喘的可能。在引起晚上咳嗽的疾病中,咳嗽變異性哮喘最為常見,可做氣道可逆試驗或氣道激發(fā)試驗,判斷有無咳嗽變異性哮喘。若為陽性基本可診斷,并給予相應(yīng)治療。若無為陰性,需做痰的細(xì)胞學(xué)計數(shù),觀察是否有嗜酸性粒細(xì)胞增高情況。若有此情況,可診斷為嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎。除此之外,變異性咳嗽常與部分誘發(fā)因素相關(guān),如被冷空氣、花粉等因素誘發(fā)、聞異味或有過敏性疾病的共病。此類咳嗽,可應(yīng)用復(fù)方甲氧那明進行治療。
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