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肝內(nèi)膽管擴(kuò)張可能是什么原因引起的
- 肝內(nèi)膽管擴(kuò)張可能是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 江華 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張引起的原因非常多,一般肝臟分泌膽汁后,通過毛細(xì)膽管匯合成小段或葉的膽管,膽管又逐漸形成左右肝管,肝管匯合成肝總管,再和膽囊管匯合后形成膽總管,把膽汁引流到十二指腸里。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張有些是先天性的疾病,如先天性膽管擴(kuò)張癥,這部分患者是因?yàn)榛蜃儺愐鸬模阅懝苡忻黠@擴(kuò)張。還有部分患者是后天性引起,如肝外有阻塞,包括結(jié)石性的阻塞、腫瘤性的阻塞或者其他原因,如膽管下端的胰腺發(fā)生病變,阻塞了膽汁的通暢引流,造成膽管內(nèi)壓力增高,也可以造成肝內(nèi)膽管的擴(kuò)張。所以肝內(nèi)膽管擴(kuò)張?jiān)蚍浅6嘁?,要根?jù)相應(yīng)的原因進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般先要進(jìn)行相應(yīng)的影像學(xué)檢查,如超聲、CT、核磁檢查,判斷膽管擴(kuò)張是局限于肝內(nèi)膽管,還是肝內(nèi)外膽管都有,或肝內(nèi)外膽管有異物,或者是局部壓迫造成,根據(jù)這些影像學(xué)判斷來進(jìn)行相應(yīng)的治療方案的選擇。
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