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正常人拉黑便是什么病

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
正常人排黃色成形軟便,部分人在進(jìn)食動(dòng)物血制品之后,包括豬血、鴨血等,會(huì)出現(xiàn)排黑便的過(guò)程,還有一部分人在口服一些藥物。這類藥物主要包括鉍劑,在根除幽門(mén)螺桿菌的時(shí)候,服用鉍劑之后,藥物在排便的時(shí)候也會(huì)發(fā)現(xiàn)是黑便。以上這兩種情況,屬于正??诜澄?、藥物所引起的黑便,屬于正?,F(xiàn)象。如果病人排黑便,要警惕病人是否有消化道出血,消化道出血主要是超過(guò)50mL之后,上消化道出血、下消化道遠(yuǎn)端出血,也可以出現(xiàn)排黑便的過(guò)程。在臨床中,上消化道出血常見(jiàn)的疾病,包括急性胃黏膜病變,消化性潰瘍、胃癌,還有肝硬化導(dǎo)致的食管-胃底靜脈曲張破裂出血。這些疾病都會(huì)有相應(yīng)的病史、臨床表現(xiàn)、體征。急性胃黏膜病變,主要是由于急性應(yīng)激狀態(tài),所導(dǎo)致的急性胃炎表現(xiàn)。消化性潰瘍出現(xiàn)反復(fù)、長(zhǎng)程、規(guī)律性疼痛,食管靜脈曲張破裂,會(huì)出現(xiàn)肝硬化的特征性表現(xiàn)。胃癌主要是反復(fù)、長(zhǎng)程,到后期出現(xiàn)消瘦、乏力的惡病質(zhì)表現(xiàn)。所以在生活中如果出現(xiàn)黑便,要判斷是否口服食品、藥品,所導(dǎo)致的一種正?,F(xiàn)象,還要警惕是否是一些疾病,所導(dǎo)致的上消化道出血引起黑便。
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