心絞痛治療以及預(yù)防主要有A、B、C、D、E原則，具體如下： 1、A原則：阿司匹林和ACEI，其中ACEI為普利類藥物，如依那普利、雷米普利、培哚普利等。阿司匹林主要用于抗血小板，而ACEI具有降壓、防心臟重構(gòu)、防血管重構(gòu)作用，均可在治療和預(yù)防冠心病上起作用； 2、B原則：β受體阻滯劑使用和血壓管理，β受體阻滯劑如倍他樂克、比索洛爾等藥物，可減低心臟耗氧，在心臟缺血區(qū)提供更多血和氧，還可以降低心率。如果在運(yùn)動(dòng)過程中有心絞痛發(fā)作，可以減低心率，減少需氧量。此外，血壓控制就是血壓低于140/90mmHg，因高血壓對(duì)血管壁造成直接影響后，可導(dǎo)致血脂在血管壁沉積，最終發(fā)展為冠心病和心絞痛，甚至于心肌梗死； 3、C原則：膽固醇管理和吸煙管理，膽固醇管理不能僅看化驗(yàn)單上膽固醇是否有箭頭。冠心病對(duì)于對(duì)膽固醇與低密度脂蛋白有更嚴(yán)格要求，比如穩(wěn)定型冠心病低密度脂蛋白要小于2.5mmol/L，急性冠脈綜合征低密度脂蛋白要小于1.8mmol/L，甚至更低，可對(duì)血管保護(hù)更好?；颊哌€應(yīng)注意戒煙，因?yàn)槟峁哦?duì)血管壁有直接影響，對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)、低密度脂蛋白受體同樣有影響； 4、D原則：飲食管理和糖尿病管理，基本上屬于同一問題。但飲食管理中，除對(duì)淀粉攝入管理外，還有對(duì)油脂攝入、低嘌呤飲食攝入，以及低脂飲食進(jìn)行管理。糖尿病要力爭使空腹血糖與餐后血糖達(dá)標(biāo)，對(duì)于長期糖尿病老人而言，標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬； 5、E原則：運(yùn)動(dòng)和教育問題，運(yùn)動(dòng)可降低血壓，緩解精神壓力，對(duì)血糖輔助降糖作用，甚至可以降低血脂。當(dāng)然教育也很重要，故應(yīng)告知患者需要觀察哪些指標(biāo)。若出現(xiàn)問題要及時(shí)就診，向醫(yī)生求助等，均屬于冠心病治療和教育。