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尿檢中隱血(+)的原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿檢中如果隱血試驗(yàn)陽性,通常提示著可能存在血尿或者血紅蛋白尿,如果有紅細(xì)胞則為血尿,如果沒有紅細(xì)胞,則為血紅蛋白尿,下一步就應(yīng)當(dāng)對血尿,或者血紅蛋白尿發(fā)生的原因進(jìn)行追查。一、血尿:1、泌尿系統(tǒng)因素:血尿發(fā)生的原因非常復(fù)雜,通常要結(jié)合伴隨癥狀,以及必要的輔助檢查來明確診斷。大多數(shù)的病因是泌尿系統(tǒng)的,也有非泌尿系統(tǒng)因素導(dǎo)致的血尿。泌尿系統(tǒng)的血尿當(dāng)中有內(nèi)科血尿,常見于急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、IgA腎病。泌尿外科的血尿,常見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷,以及血管問題,幾乎涵蓋了泌尿科大多數(shù)疾病;2、非泌尿系統(tǒng)疾?。悍敲谀蛳到y(tǒng)的疾病當(dāng)中,可引起血尿的通常見于血液病、心血管病、自身免疫病,以及嚴(yán)重感染,尿路鄰近器官的疾病,如果波及尿路,也會產(chǎn)生血尿,如男性或者女性生殖系統(tǒng)的疾病。一些藥物可以引起血尿,劇烈運(yùn)動可以引起運(yùn)動性血尿。二、血紅蛋白尿:血紅蛋白尿通常見于各種嚴(yán)重的血管內(nèi)的溶血,比如溶血性的貧血、各種血型不合的輸血,以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。
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