甲減的患者可以補(bǔ)充維生素D，甲減是甲狀腺激素合成減少，需要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，甲減有個(gè)類(lèi)型是橋本，橋本伴甲減在臨床最常見(jiàn)。導(dǎo)致橋本的原因有一種說(shuō)法，就是跟缺少維生素D有關(guān)。所以現(xiàn)在對(duì)于橋本甲狀腺炎治療來(lái)說(shuō)，也建議早期補(bǔ)充維生素D。而維生素D要經(jīng)過(guò)體內(nèi)的兩步羥化，比如肝臟羥化、腎臟羥化，兩步羥化以后，變成活性維生素D，主要促進(jìn)鈣的吸收，參與到骨質(zhì)疏松、骨量代謝。甲減的患者實(shí)際上本身也會(huì)影響到骨質(zhì)疏松，包括骨折的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，也會(huì)影響到鈣磷的代謝。所以應(yīng)該從骨質(zhì)疏松、鈣磷代謝的角度來(lái)說(shuō)，無(wú)論是甲減還是維生素D，實(shí)際上都會(huì)影響到整個(gè)骨量減少，包括骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于甲減患者來(lái)說(shuō)，可以補(bǔ)充維生素D，尤其是橋本甲減可能跟缺維生素D有關(guān)，所以可以早期補(bǔ)充。而且目前大多數(shù)實(shí)際上是否有甲減，維生素D的缺乏確實(shí)是非常重要。很多人都存在缺乏的情況，所以補(bǔ)維生素D應(yīng)該很關(guān)鍵。有甲減的患者，更應(yīng)該早期補(bǔ)充維生素D。早期糾正其他代謝異常，包括胃腸功能、鈣磷吸收或者骨質(zhì)疏松，增強(qiáng)骨密度、預(yù)防骨折。