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孕婦高血糖怎么辦
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參與醫(yī)生
重慶三博江陵醫(yī)院 劉明 主任醫(yī)師
高危人群中有一點是指孕婦高血糖。如病人懷孕發(fā)現(xiàn)血糖很高,要進一步明確是否為妊娠期糖尿病,現(xiàn)在稱為妊娠期顯性糖尿病。通過OGTT試驗明確是否有糖尿病。如果血糖高只是空腹血糖偏高,叫做空腹血糖受損。如果餐后2小時血糖在7.8-11.1mmol/L,此時稱為糖耐量異常,不能診斷糖尿病。如果餐后2小時OGTT試驗明確糖尿病,診斷顯性糖尿病,可以正規(guī)給予降糖治療。因為她是孕婦,所以降糖尿病治療很多口服藥在中國沒有循證學(xué)安全報道,此時通過病人飲食控制,適當(dāng)鍛煉,生活方式干預(yù)之后仍然血糖不達標(biāo),可給予胰島素治療。只有胰島素把血糖達標(biāo),胎兒才是安全的。所以孕婦高血糖在臨床工作中也是遇到比較多,尤其在近幾年大家生活條件比較好,所以這種情況要根據(jù)OGTT試驗明確糖尿病是空腹高還是餐后高,還是明確糖尿病,通過明確之后再給藥物治療。
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