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嗜鉻細胞瘤如何診斷

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 吳瑜璇 主任醫(yī)師
關于嗜鉻細胞瘤的診斷,與20年以前或者30年以前不一樣,以前都是因為產(chǎn)生癥狀、內(nèi)分泌變化,再去找瘤?,F(xiàn)在的情況不一樣,因為體檢或其他檢查而發(fā)現(xiàn)瘤,再去做內(nèi)分泌檢查,是反過來的。嗜鉻細胞瘤的表現(xiàn)主要是高血壓,高血壓很有特點,平時都很正常,可以一下子血壓高到200-300mmHg。也有少數(shù)人突然中風、腦子出血,在這種情況下,突發(fā)性高血壓發(fā)生,稱為高血壓危象,這時首先考慮是否有嗜鉻細胞瘤的可能。還有可能是發(fā)現(xiàn)瘤的存在,但還有伴隨癥狀,如心悸、偶發(fā)性的心跳以及突然心部不舒服,但過一段時間,又什么事情都沒有。部分人突然發(fā)生的糖尿病,血糖很高,但過一段時間,血糖又不高,這也是伴隨癥狀。如果出現(xiàn)嗜鉻細胞瘤的部位有瘤,比如腎上腺或腹膜后,還有出現(xiàn)突發(fā)性高血壓的癥狀,首先考慮是否有嗜鉻細胞瘤。
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