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腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷

參與醫(yī)生

鄭州大學第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷,臨床上是多種條件綜合后進行診斷,符合條件越多,嗜鉻細胞瘤診斷的符合率便越高,主要有以下幾種條件:1、高血壓:通?;颊弑容^年輕,沒有家族史或存在家族史,但患者高血壓出現(xiàn)較早,屬于頑固性高血壓,比如血壓驟然特別高或存在高血壓疾病,但這種高血壓容易出現(xiàn)陣發(fā)性加劇,即持續(xù)性高血壓基礎上出現(xiàn)陣發(fā)性的急劇升高,且一般的降壓藥物并不能夠使高血壓得到控制;2、影像學檢查:通過影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)常見的腎上腺嗜鉻細胞瘤,腎上腺區(qū)域強化比較明顯,有3cm左右的腫瘤或占位存在,再結合于患者的高血壓癥狀,很大程度上便可能符合腎上腺的嗜鉻細胞瘤;3、生化指標:如觀察患者血液內腎上腺嗜鉻細胞瘤代謝產(chǎn)物,比如兒茶酚胺以及兒茶酚胺的代謝產(chǎn)物,尿液內的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物,比如香草扁桃酸、腎上腺素以及去甲腎上腺素的水平,會顯著高于正常標準,因此結合血液內的生化指標,最大可能提高腎上腺嗜鉻細胞瘤診斷的準確性。
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