“滴”個醫(yī)生上門看病靠譜嗎？

■背景事件

創(chuàng)意不斷的移動醫(yī)療領(lǐng)域最近又出現(xiàn)了新玩法，10月15日，阿里健康、滴滴出行和名醫(yī)主刀共同宣布，在10月18、19日兩天，在北京、上海、杭州、南京四個城市推出“一鍵呼叫醫(yī)生，隨車上門咨詢”的免費服務(wù)。當(dāng)用戶處于上門醫(yī)生的服務(wù)范圍時，可以通過滴滴出行APP呼叫線上醫(yī)生。醫(yī)生電話溝通了解基本信息后，如果確認需要上門服務(wù)，會即刻搭乘滴滴專車趕到用戶家中。據(jù)媒體報道，這次滴滴醫(yī)生服務(wù)在四個城市各安排三輛專車，由三名固定的專車司機負責(zé)接送，四個城市參與的科室醫(yī)生也不盡相同。據(jù)業(yè)者介紹，此次送醫(yī)生上門的嘗試，是嘗試為城市內(nèi)不方便出門的老人、嬰幼兒或者發(fā)生外傷無法移動的病患，提供一種更加方便的服務(wù)方式。在下一個階段，還將增加試點城市和服務(wù)人群。滴滴出行已經(jīng)逐漸成為習(xí)慣，滴個醫(yī)生上門服務(wù)，未來會成為可能嗎？此舉在業(yè)界引發(fā)極大爭議。

◆正方 讓求醫(yī)問藥更方便

看病難一直在中國醫(yī)療界飽受詬病，搶號不易、排隊時長、看病時間短等都是患者的心頭痛。用手機滴個醫(yī)生上門服務(wù)，聽起來吸引力十足。有觀點表示，如果“滴滴醫(yī)生”遍地開花，患者大概就不用披星戴月去大醫(yī)院排隊看病了，而“醫(yī)鬧”和“號販子”也可能要失業(yè)了?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療還可能收到重構(gòu)醫(yī)患關(guān)系的奇效：“滴滴醫(yī)生”推廣后，患者和醫(yī)生可以在線互給好評和差評，如此一來，醫(yī)生臉難看恐怕將影響生意，患者病難看恐怕就進了黑名單，以后無論怎么呼叫也叫不到醫(yī)生搶單了。

據(jù)悉，隨著Uber公司在打車領(lǐng)域的成功，美國已經(jīng)誕生了多家類似的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司。如Pager是一家面向非急救病人，為紐約市內(nèi)患者提供早8點到晚10點的“按需醫(yī)生服務(wù)”的遠程醫(yī)療公司。患者可以把醫(yī)生叫到家里或辦公室進行診治。Heal則提供60分鐘內(nèi)醫(yī)生上門問診服務(wù)。每周七天早8點到晚8點都可預(yù)約。在付費方面，統(tǒng)一收費99美元。

贊同的觀點認為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將拆除醫(yī)院的圍墻，讓求醫(yī)問藥更加方便。滴滴醫(yī)生，將打破傳統(tǒng)的就醫(yī)模式，對醫(yī)生放開自由執(zhí)業(yè)的需求也將進一步增加。通過這種模式，醫(yī)療可以回歸到治病救人的本質(zhì)，醫(yī)生也可以不用憑開藥開檢查單就獲得豐厚報酬。

◆反方 上門醫(yī)療阻礙重重

雖然已經(jīng)有國外公司先行先試，但反對的觀點認為，滴滴醫(yī)生模式在國內(nèi)行不通。滴個醫(yī)生上門，首先要突破法律的瓶頸。醫(yī)生看病不能在注冊地點之外的醫(yī)療機構(gòu)看病，更不能在非醫(yī)療機構(gòu)看病，這意味著，無論是網(wǎng)上問診，還是上門服務(wù)，醫(yī)生都得避開這條紅線才行。

其次，有人認為，滴滴醫(yī)生在商業(yè)模式上也走不通，專家平?？磦€特需門診不過半小時即可收費300元，如果要跟隨滴滴專車上門服務(wù)，一天也看不了幾個病人，這個收費得收多少才能回本？如果價錢太過了，又有多少人愿意掏錢？

此外，現(xiàn)在已經(jīng)不是一個醫(yī)生號脈打天下的時代，離了輔助檢查就沒幾個醫(yī)生能看病，把醫(yī)生滴上門，能有多大意義？如果僅僅是初步分診，最終患者還是要回到醫(yī)院做最終診治，醫(yī)生上門就成了多此一舉。何況大醫(yī)院醫(yī)生本來就稀缺，你還把他們的時間浪費在堵車上更是不可行。醫(yī)藥作家劉謙指出，醫(yī)生上門不是不可以做，正確的做法應(yīng)該是依托社區(qū)醫(yī)生在方圓幾公里內(nèi)為患者提供慢病服務(wù)，建立患者健康檔案。符合國家政策，經(jīng)濟上和醫(yī)療上又有可行性。而此次滴滴醫(yī)生上門的嘗試，更可能僅僅是一次營銷策劃。

◆記者點評 誰來支付費用 誰在占用資源

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的嘗試值得鼓勵，然而國情卻不能忽視。相對于美國、加拿大等國家來說，在中國，醫(yī)療資源更加緊缺。讓醫(yī)生上門，貌似方便了患者，卻勢必要占用醫(yī)生大量的時間。如果上門醫(yī)生水平太次，只能是讓百姓省了小錢花了大錢；而專家級別的醫(yī)生上門，收費必然天價，即使這個代價，小部分有錢人可以承受，又有多少患者要去號販子手里高價買號？從目前的報道看，試驗階段的“滴滴醫(yī)生”是免費的，投入的力量也很小，確實更像是一次營銷廣告。阿里健康、滴滴出行和名醫(yī)主刀三方共同在這次營銷策劃中撈取了“注意力”，但對患者來說，如果移動醫(yī)療僅僅是為了解決富人們的求診舒適度，那么，對普通市民來說，又有何意義呢？