心血管專家：手術(shù)要穿30斤服裝 老醫(yī)生吃不消

胡允兆教授（左一）組織醫(yī)師對急性心肌梗死患者進行介入救治。

“不良的生活習(xí)慣容易引發(fā)心腦血管疾病，比如有些心梗猝死的患者就是因為通宵看球或玩游戲而引發(fā)的。”順德區(qū)第一人民醫(yī)院副院長胡允兆經(jīng)常告誡年輕人不要熬夜。但是，作為一名心血管內(nèi)科的醫(yī)學(xué)專家，胡允兆自己卻常需要三更半夜趕到手術(shù)室搶救患者，有時甚至是通宵達旦在手術(shù)臺上忙碌。

作為順德區(qū)第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科的學(xué)科帶頭人，胡允兆率先在順德地區(qū)開展了心血管介入診療技術(shù)，并培養(yǎng)了一批心血管內(nèi)科的專業(yè)人才，將心血管內(nèi)科打造成廣東省臨床重點專科，讓順德人在家門口就可享受到優(yōu)質(zhì)的心血管介入診療服務(wù)。

行醫(yī)30年，妙手仁心的胡允兆從死神手里搶回了大量患者的生命，還憑著精湛的醫(yī)術(shù)和較高的學(xué)術(shù)水平，當上了醫(yī)學(xué)院校的碩士研究生導(dǎo)師。由他領(lǐng)銜的心血管內(nèi)科團隊也被評選為“順德區(qū)名醫(yī)工作室”。

通宵搶救病人??凌晨回家休息兩小時又被喚回手術(shù)臺

2012年冬天的一個凌晨，70多歲的李伯在睡夢中突發(fā)胸痛，被初診的醫(yī)院診斷為急性廣泛前壁心肌梗死，病情危重。于當天早上6時被轉(zhuǎn)到順德第一人民院心血管內(nèi)科搶救。

入院后不久，李伯持續(xù)心源性休克，生命垂危。值班醫(yī)師立即打電話向心血管內(nèi)科主任醫(yī)師胡允兆匯報患者的病情。而胡允兆當天凌晨4時剛完成2臺急診冠脈介入手術(shù)，回到家里躺下休息不到兩個小時。接到電話后，胡允兆顧不上休息，一邊在電話中提出應(yīng)急搶救方案，一邊火速趕赴病房。

十幾分鐘后，胡允兆出現(xiàn)在搶救病房。一穿上白大褂，面對需要搶救的患者，胡允兆已沒有了熬夜做手術(shù)的倦意。他馬上為李伯進行檢查，組織醫(yī)師分析病情，以最快的速度制定了治療方案。7時10分，李伯被送入導(dǎo)管室，由胡允兆等醫(yī)師為其施行“心臟臨時起搏器安裝術(shù)+主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)（IABP）+冠狀動脈造影術(shù)+冠狀動脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)+經(jīng)皮冠狀動脈球囊成形術(shù)（PTCA）+冠脈內(nèi)支架植入術(shù)”。術(shù)中抽出大量暗紅色血栓，并成功植入冠狀動脈支架。奮戰(zhàn)兩個多小時手術(shù)成功結(jié)束。心臟功能重新恢復(fù)，血液灌注休克得到糾正的李伯神志逐漸轉(zhuǎn)清醒后被送回病房。直到李伯病情穩(wěn)定下來后，胡允兆才拖著疲憊的身軀離開病房，此時已近當天中午。

經(jīng)過胡允兆及其團隊的精心治療，半個多月后李伯康復(fù)出院。出院前，李伯和他的家人還特意給胡允兆贈送了錦旗。

跟死神搶時間??通宵達旦多臺搶救手術(shù)連續(xù)轉(zhuǎn)

對于心腦血管急癥患者而言，時間就是生命，容不得半點延誤。在心血管介入診療方面有著豐富經(jīng)驗的胡允兆，遇到下了手術(shù)臺不久又回到手術(shù)臺搶救另一個患者的情況并不少見，甚至有時是通宵多臺搶救手術(shù)連續(xù)轉(zhuǎn)。

2013年，大年初九的凌晨，神經(jīng)內(nèi)分泌科突然響起了一陣急促的電話鈴響。一位駕車時突然神志不清的中年男子被送到該科的病房。值班醫(yī)師檢查后初步判斷是患者左側(cè)大腦中動脈栓塞引起腦梗死。按常規(guī)的治療方法是對患者進行靜脈溶栓，但這種方法的缺點是溶栓成功率較低，再次梗塞率高。因此，醫(yī)生決定請專家采用介入治療的手術(shù)方法，從動脈內(nèi)取出血栓。

但是，這種目前最新、最先進的動脈內(nèi)取栓術(shù)治療方法就像用鋼絲伸進污水管里撈一條碎紙巾，而且還不能刺到管壁。因此，必須對心腦血管介入手術(shù)十分熟悉和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生才能勝任。湊巧，當時胡允兆正在隔壁的介入治療手術(shù)室搶救其他病人，且已基本完成搶救。

接到求助后，胡允兆知道患者病情兇險，已經(jīng)到了分秒必爭的地步，于是不顧整晚搶救病人的疲勞，立刻和神經(jīng)內(nèi)科的專家一起上手術(shù)臺。在微導(dǎo)絲和微導(dǎo)管的幫助下，經(jīng)過約2小時的手術(shù)，胡允兆以熟練的手術(shù)技巧，跟其他醫(yī)師一起從患者顱內(nèi)血管閉塞處取出兩條栓子，實現(xiàn)了患者顱內(nèi)血管完全再通?；颊咭庾R奇跡般地恢復(fù)了，而且右側(cè)肢體能抬起擺動。這說明了患者不僅生命保住了，而且肢體的正常生活功能得到恢復(fù)。當患者家屬熱淚盈眶地握著胡允兆的手一再致謝，他只是淡淡地說：“這是我們醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該做的?！?/p>

學(xué)科帶頭人??率先在順德開展心血管介入診療技術(shù)

胡允兆精湛的醫(yī)術(shù)，不但來自從醫(yī)30年的臨床經(jīng)驗積累，也來自于他工作后孜孜不倦的學(xué)習(xí)和進修。

胡允兆1985年大學(xué)畢業(yè)后一直從事臨床醫(yī)療，專注于心血管疾病的診療，曾在廣東省人民醫(yī)院霍英東心臟中心、北京大學(xué)附屬第一醫(yī)院心導(dǎo)管室、美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心和俄勒岡州Providence Health System進修學(xué)習(xí)，并獲得廣東省心血管病研究所醫(yī)學(xué)博士學(xué)位?，F(xiàn)為心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，中山大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)兼職教授，南方醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，廣東醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師還是全國介入心臟病學(xué)論壇學(xué)術(shù)委員會委員，廣東省醫(yī)學(xué)會心血管學(xué)分會常委。2005年被評為“順德十大杰出青年”。

從1997年開始，胡允兆率先在順德地區(qū)開展了心血管介入診療技術(shù)?！爱敃r整個大佛山除了我們醫(yī)院，只有佛山市第一人民醫(yī)院才有心血管介入診療技術(shù)。”胡允兆說，在上世紀90年代，作為一個縣級醫(yī)院，順德區(qū)第一人民醫(yī)院有能力引進DSA（血管造影機），且有技術(shù)開展心血管介入診療，是非常難得的。

經(jīng)過將近20年的發(fā)展，以胡允兆為學(xué)科帶頭人的順德區(qū)第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，擁有了一支技術(shù)力量過硬的介入治療團隊，心血管內(nèi)科也成為順德區(qū)目前唯一能熟練開展心臟介入診療技術(shù)的科室，享有一定的社會和學(xué)術(shù)地位。2014年，順德區(qū)設(shè)立了“胡允兆名醫(yī)工作室”。由胡允兆擔任學(xué)科帶頭人的心血管內(nèi)科，其專科技術(shù)處于省內(nèi)先進水平。專科不但被評為“廣東省臨床重點?？啤?，還成為國家“十二五”重大專項“H型高血壓的比較效果研究”合作中心，而且是該項目在全國第一批授牌的39家醫(yī)院之一，也是廣東省首家授牌單位。

而胡允兆本人更是擅長心血管病的診治及危重癥的搶救，經(jīng)常主持全院危重病搶救的大會診，精通心血管介入診斷和治療，尤其是冠狀動脈造影術(shù)、冠狀動脈脈腔內(nèi)成形術(shù)、冠脈支架植入術(shù)、冠脈內(nèi)旋磨術(shù)、先天性心臟病介入性診治及外周血管介入治療等。

目前，除了做好臨床診療和醫(yī)院管理的工作，胡允兆把更多的精力放在為心血管?？婆囵B(yǎng)人才上面，先后培養(yǎng)十多名研究生，“雖然心血管介入治療手術(shù)猶如高空走鋼絲繩，但一定要多指導(dǎo)年輕的醫(yī)生，使他們得到鍛煉，診療水平才能不斷提高?！焙收渍f，為患者做心血管介入治療時，手術(shù)醫(yī)生需要長時間暴露在DSA機的X光射線下，必須穿上重達30多斤的防輻射服，年紀大的醫(yī)生雖然經(jīng)驗豐富，但體力上會吃不消。因此，要多給年輕人機會，讓年輕的醫(yī)生盡快成為心血管介入治療的手術(shù)骨干，形成合理的人才梯隊。鄭光隆 李建華