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乙肝125陽(yáng)性是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 周俊英 主任醫(yī)師
通常醫(yī)院乙肝5項(xiàng)的組合中,第一項(xiàng)指標(biāo)是表面抗原,第二項(xiàng)指標(biāo)是表面抗體,第三項(xiàng)指標(biāo)是e抗原,第四項(xiàng)指標(biāo)是e抗體,第五項(xiàng)指標(biāo)是核心抗體。所以1、2、5陽(yáng)性是指表面抗原、表面抗體、核心抗體呈陽(yáng)性,既不是大三陽(yáng),也不是小三陽(yáng)。大三陽(yáng)應(yīng)是表面抗原、e抗原、核心抗體陽(yáng)性,小三陽(yáng)是表面抗原、e抗體、核心抗體陽(yáng)性。對(duì)于乙肝5項(xiàng)中的1、2、5陽(yáng)性,其臨床意義介于小三陽(yáng)和大三陽(yáng)之間,但更接近小三陽(yáng),因?yàn)閑抗原是陰性,說(shuō)明病毒復(fù)制程度低、傳染性小,e抗體還沒(méi)有出現(xiàn)。但是又同時(shí)存在表面抗原和表面抗體陽(yáng)性,患者有可能處于表面抗原要轉(zhuǎn)陰而表面抗體要出現(xiàn)的階段。所以如果是正在應(yīng)用抗病毒治療的患者,應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用抗病毒藥物而不要停用。此外,還要定期觀察,如果表面抗原的量越來(lái)越少,可能是表面抗原消失、表面抗體出現(xiàn)的現(xiàn)象,是較好的結(jié)果。
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